Садржај
- фазе
- 1. метод Дијагноза тинитуса
- 2. метод Разговарајте са лекаром
- 3. метод Покушајте са звучном терапијом
- Метод 4 Покушајте са алтернативним терапијама
- 5. метод Испробајте додатке прехрани
- Метод 6 Промените фид
- 7. метод Проналажење помоћи
Тинитус је звук који чујете у уху или у глави, а да га не узрокују спољни звукови. Ове опажене буке су веома разнолике: звецкање, шиштање, звиждање, пулсирање, звецкање, шиштање, зујање или зујање. Милиони људи пате у свијету. У Француској постоји шест милиона људи који пате од тинитуса, од чега један и по милион пати од озбиљне форме. Тинитус може бити симптом много озбиљније патологије, попут оштећења уха или губитка слуха (неуросензорног порекла или старосне повезаности). Они могу бити онемогућени у свакодневном животу. Лечење тинитуса укључује постављање исправне дијагнозе и проналажење правог лечења, што данас није лако, упркос разноврсности пружене неге.
фазе
1. метод Дијагноза тинитуса
-
Схватите шта је зујање у ушима. Ови звукови могу бити веома јаки и веома мекани, могу ометати слух и утицати на једно ухо или оба. Природа ових звукова је разна: можете чути звоњење, звиждање, звиждање, пулсирање, звецкање, шиштање, зујање или зујање. Постоје две врсте тинитуса: субјективни и објективни.- Субјективни облик је најчешћи. Може бити узрокован проблемом структуре уха (споља, медијално или интерно) или проблемима преноса слушног тока из унутрашњег уха у мозак. У случају субјективног зујања у ушима, особа једина чује ову сталну буку.
- Објективни тинитус је много ређи, али лекар је у стању да га дијагностикује као такав. Настају због васкуларних проблема, контракција мишића или проблема са костима унутрашњег уха.
-
Одредите факторе ризика. Тинитус погађа мушкарце више него жене. Слично томе, старији су погођени више од младих. Укратко, ево главних фактора ризика:- старост (од 60 до 69 година има највише тинитусних изгледа),
- секс,
- војна служба (за оне који су служили у артиљерији или много пуцали),
- ужурбан радни век у бучном окружењу,
- натерајте га да слуша прегласну музику,
- бити изложен гласним шумовима током рада или игре,
- историја депресије, дистоније и ОЦД.
-
Попуните упитник о тинитусу. Могли бисте почети тако да попуните упитник на веб локацији Солутион-Тоупхене. Помоћу 25 пондерисаних питања могуће је стећи прву представу о врсти и тежини зујања у ушима. То такође може бити полазна тачка за лечење.
2. метод Разговарајте са лекаром
-
Питајте оториноларинголога да постави дијагнозу. Вероватно ће почети тако што ће вам открити ушима помоћу отоскопа (осветљеног инструмента који вам омогућава да гледате у ухо). Тада може да уради разне тестове слуха и евентуално затражи МРИ или ЦТ претрагу. У неким случајевима ће бити више испитивања. Уопштено, ови испити нису ни инвазивни ни болни, чак и ако су понекад непријатни.- Може се догодити да су, често из генетских разлога, постојале модификације костију унутрашњег уха. Постоје три важне кости: чекић, наковња и чељуст. Ове кости су у међусобном контакту и са бубном шкољком (вибрирајућом мембраном). Они са друге стране преносе звучне вибрације на живце који иду до мозга. Ако су ове кости коштане од отосклерозе, на пример, може доћи до тинитуса.
- Тинитус се може једноставно произвести воском чепом.
-
Питајте свог лекара ако старост може бити узрок. Нажалост, најчешће су узроци непознати. Понекад се старост може играти.- Често долази до смањења слуха везаног за старост (пресбицусис), као што је смањење вида.
- Ређе, зујање у ушима појављује се у менопаузи. Постоји велика шанса да овај поремећај треба приписати старости, а не хормонској модификацији. Често ови проблеми у ушима нестају са осталим проблемима који су повезани са менопаузом. Примећена је веза између хормонске надомјесне терапије (ХРТ) и повећаног зујања у ушима.
-
Реците свом лекару о вашем односу према буци. Ако радите са буком или сте јој били изложени раније, реците свом лекару. То ће му омогућити да потврди дијагнозу. -
Питајте свог лекара о могућем крвном проблему. Заиста је примећено да постоји веза између протока крви и зујања у ушима. Ваш лекар може да разговара са вама о неким могућим узроцима, као што су:- тумори мозга или тумори врата који подржавају крвне судове и мењају проток крви,
- атеросклероза, односно нагомилавање масти (холестерола) на зидовима артерија,
- висок крвни притисак
- анатомске варијације каротидне артерије смјештене у врату, које могу проузроковати варијације у протоку крви,
- малформација капиларних судова (артериовенска малформација).
-
Питајте свог лекара о проблему са лековима. Заиста, многи лекови могу да створе или погоршају тинитус. Међу њима су:- аспирина,
- одређени антибиотици, као што су полимиксин Б, еритромицин, ванкомицин или неомицин,
- диуретици, као што су буметанид, етакрилна киселина или фуросемид,
- кинин,
- неки антидепресиви,
- одређене компоненте хемотерапије, као што су мелоретхамин или винкристин.
-
Питајте га да ли постоје други узроци. Тинитус може бити узрокован толико разним стварима да не бисте требали оклијевати да питате свог љекара ако немате неко од сљедећих стања:- Мениеров синдром, афекција унутрашњег уха које карактерише пораст притиска лабиринтинске течности,
- поремећаји темпоромандибуларног зглоба (ТМЈ),
- оштећења главе или врата,
- бенигни тумори, попут неурома: тинитус се појављује само на једном уху,
- хипотиреоза, то јест низак ниво хормона штитне жлезде.
-
Потражите одмах у случају нових симптома. Ако чујете тинитус након инфекције горњих дисајних путева, без икаквог разлога, ако имате вртоглавицу или приметите губитак ушију, закажите брзи састанак код свог лекара.- Прво посетите свог лекара. Ако је потребно, послаће вас, ако је потребно, ЕНТ-у.
- Тинитус може бити праћен умором, стресом, несаницом, потешкоћама у концентрацији и памћењу, депресијом и неком раздражљивошћу. Ако вам се то догоди, не заборавите да то споменете лекару.
-
Пазите на основној патологији. У данашње време многи практичари мисле да иза тиннитуса постоји мање или више озбиљна патологија или проблем и да лечење тинитуса пролази кроз зарастање основног узрока.- Чини се да евакуација једног или неких чепова ушних уши понекад решава проблем (благи случај).
- Лечење хипертензије или атеросклерозе донело је одређена побољшања.
- За елиминацију тинитуса понекад је потребна промена лека. Утврђено је да одређени лекови у одређеним дозама могу изазвати зујање у ушима. У том случају само узмите други лек или промените дозу првог.
- Чини се да су одређени третмани донели олакшање, чак и ако су узроци непознати. Показало се да неки антидепресиви и анксиолитици имају нежељене ефекте као што су сува уста, замагљен вид, затвор, проблеми са срцем, поспаност и мучнина.
-
Питајте за слушни апарат. За неке људе изгледа да су решење. Да бисте их опремили, мораћете да прођете сертификованог аудиолога.- Према неким стручњацима, губитак слуха ограничава звучне подражаје. Као одговор, мозак се подвргава неуропластичним променама: прилагођава се овој новој ситуацији и више не третира различите фреквенције на исти начин. Управо би ове промене створиле зујање у ушима. Ради једноставности, реците да постепени губитак слуха присиљава мозак да се прилагоди и чини се да та прилагодба није увек савршена, што би покренуло зујање у ушима. Губитак слуха најчешће се јавља на фреквенцијама већим од оних у зубају.
3. метод Покушајте са звучном терапијом
-
Ставите меку позадину. Сакријте тинитус стављајући мало позадине, музике или других звукова. Можете користити касете или ЦД-РОМ-ове са „белим шумом“ океана, малом струјом, кишом…, укратко, звуком довољно да покрије зујање у ушима. -
Кад заспите, слушајте меке звукове. У овој категорији, између онога што се назива "бели шум" (максимално 20 Хз). Ноћу, зујање у ушима често постаје неподношљиво, јер тешко да је могуће избећи друге паразитске звукове. Дакле, помоћу тих меких спољашњих звукова, у позадини се некако замаја ваш зујање у ушима. -
Покушајте да слушате смеђи или ружичасти шум. "Смеђи шум" (максимално 14,4 Хз) је фреквенција која се назива "тамна" и налази се у инфразоници. Озбиљнији је од беле буке. "Ружичаста бука" је бука са нижом фреквенцијом (максимално 12,6 Хз), због чега делује мршавије од белог шума. Ружичасти и браон шумови су често корисни за проналазак сна.- На Интернету потражите места која нуде ове различите звукове. Испитајте их и изаберите онај који вам највише одговара.
-
Избегавајте гласне звукове. Сви су свесни једног дана: ови звукови често покрећу зујање у ушима, чак и ако сви нису подједнако осетљиви. Ако сте открили да вам гласни звукови погоршавају зујање у ушима, требало би да научите из тога. -
Покушајте са музичком терапијом. Немачка студија показала је да сеансе музикотерапије од почетка тинитуса спречавају њихову трајну инсталацију.- Ова терапија заснива се на принципу слушања музике која вам се свиђа, али на фреквенцији идентичној оној у тинитусу, што је покушајем и грешком.
Метод 4 Покушајте са алтернативним терапијама
-
Урадите неке киропрактичке сеансе. Поремећај темпоромандибуларног зглоба (ТМЈ), за који се зна да узрокује зујање у ушима, може се ублажити киропрактичком терапијом. Изгледа да ови проблеми доводе до зујања у ушима због веома велике близине мишића и лигамената вилице, с једне стране и са кости око уха.- Киропрактичар ће извршити манипулацију за репозиционирање темпоромандибуларног зглоба. Свакако ће деловати на нивоу грлића материце како би деловао на зујање у ушима. Буди увјерен! Безболно је, чак и ако се привремено, чинићете да је мало непријатно.
- То нису само манипулације: можете имати користи и од топлих или хладних апликација, у зависности од случаја и вежби које требате сами да урадите.
- Чини се да киропрактика делује и на Мениеров синдром, патологију која је ретка, али узрокује зујање у ушима.
-
Идите код акупунктуриста. Научници су објавили чланке о предностима акупунктуре у ушима. Употреба технике ће у великој мери зависити од основног узрока, ако се зна последњи. Ако ваш лекар зна, може вам саветовати неке биљке или животиње кинеске фармакопеје.- Још нема довољно озбиљних студија које би доказале ефикасност акупунктуре у ушима.
-
Разговарајте са лекаром о алдостерону. Лалдостерон је хормон који луче адренокортикалне жлезде које управљају натријумом и калијумом у крви. Једно истраживање је открило везу између тинитуса са губитком слуха и мањком алдостерона. Дотични пацијент је примио одређену дозу биоидентичног алдостерона. Опоравио се закупљен, а тинитус му је нестао. -
Испробајте персонализовану филтрирану звучну терапију. Ово је нови терапијски приступ који изгледа делује добро код неких пацијената. Општа идеја је да се одреди фреквенција буке коју пацијент чује и да у уши пошаље звук који ће потиснути звучну енергију исте фреквенције као и тон вашег зујања у ушима.- Ако вам неко може рећи о тим техникама, то је ваш ЕНТ или слушни рад.
- На Интернету можете пронаћи озбиљне сајтове, попут Аудионотцх-а и Тиннитрацкс-а (на енглеском) који објашњавају њихове методе и тестирају се. Оно што је ново јесте да они нуде персонализовани приступ након постављања дијагнозе, не на патологију, већ на врсту звука које чујете.
- Још нема много студија на ову тему, али песма изгледа обећавајуће.
5. метод Испробајте додатке прехрани
-
Узмите коензим К10 (ЦоК10). Тело треба ову врсту витамина који појачава производњу ћелија и делује као антиоксидант. Коензим К10 присутан је углавном у месним органима, као што су срце, јетра или бубрези.- Студије су показале да је овај додатак ЦоК10 користан онима који га природно немају.
- Покушајте узимати 100 мг три пута дневно.
-
Пробајте билоба додатака гинко. За ову азијску биљку се каже да повећава доток крви у мозак. Такође је тестирано да лечи тинитус са неупадљивим резултатима. То може бити последица чињенице да не знамо баш добро узроке овог поремећаја.- Недавно истраживање није успело да докаже да билобид гинко лечи тинитус. С друге стране, друга студија је показала супротно са гинко екстрактом, ЕГБ 761. Последњи је стандардизовани екстракт листа гинко-а, који се као антиоксиданс бори против слободних радикала. По дефиницији, такав стандардизовани екстракт садржи приближно 24% флавоноида (углавном кверцетин, каемпферол и лизорхамнетин) и 6% терпеноида (2,8 до 3,4% гинкголида А, Б и Ц и 2 6 до 3,2% билобалида).
- У Француској се продаје под називом „екстракт гинко билобе“.
- Пре узимања, прочитајте упутства.
-
Повећајте унос цинка. У једној студији, половина узорка пацијената који су узимали 50 милиграма цинка дневно током 2 месеца доживела је смањење њиховог тинитуса. Узмите у обзир да је доза велика. Обично се препоручује 11 мг за мушкарце, а за жене 8.- Ова доза од 50 мг не може се применити без медицинског праћења.
- Ова доза ионако се не може прописати дуже од 2 месеца због опасности које представља.
- Уравнотежите унос цинка са додацима бакра. Утврђено је да значајан унос цинка доводи до смањења бакра у крви, а самим тим и до анемије. Такође, да би се избалансирао овај штетни утицај, потребно је узимати бакар (2 мг дневно).
-
Покушајте са додавањем мелатонина. Овај мелатонин је хормон укључен у сан. Једно истраживање је показало да је дневна доза мелатонина од 3 мг пре спавања била ефикасна за људе који зиве у ушима, али истовремено нису имали проблема са депресијом.
Метод 6 Промените фид
-
Избегавајте слану храну. Со повећава крвни притисак, што може изазвати зујање у ушима. -
Једите здраво. Овај савет није посебно намењен онима који имају тинитус, али је уопште залог доброг здравља. Једите мање слану, слатку или масну храну и једите више воћа и поврћа. -
Покушајте да зауставите кафу, алкохол и дуван. Ово су три производа за која се сумња да изазивају зујање у ушима. Као резултат тога, пожељно је да прођете. Међутим, примећено је да људи различито реагирају на ове агенсе: неки пушачи или конзументи алкохола никада не развију тинитус. Како се чини да тинитус има различито порекло, немогуће је означити ове супстанце као оне које су, увек и у свим околностима, одговорне за тинитус.- То није зато што више нећете пити и нећете пушити све док тинитус не нестане. Неке студије су чак показале да кофеин нема везе са тинитусом. Друга контрадикторна студија показала је да је унос алкохола смањио тинитус код старијих пацијената.
- Ако је то у вашим навикама, наставите са конзумирањем кафе, алкохола или цигарета. Будите веома пажљиви на оно што се дешава са вашим зујањеима у ушима. Ако мислите да су израженије, увек можете извући закључак да је боље да своју зависност препустите сну, време да се прегледају друге терапије.
7. метод Проналажење помоћи
-
Пробајте различите терапије. Постоје две терапије: когнитивна бихевиорална терапија и терапија звучним рециклирањем. Когнитивна терапија понашања (ЦБТ) је терапија која користи технике за опуштање пацијента са тинитусом и реструктурирање њиховог размишљања. Што се тиче звучне терапије, она има за циљ релативизирати звукове које чују пацијенти са зујање у ушима.- Терапеут ће вас научити како се носити са овим букама у позадини. Једна од фаза рада је научити пацијента да се ради о тинитусу. Између осталих вежби, пацијента се учи да се опусти, а циљ је да има реалан и не-опсесиван однос са тинитусом.
- Разне студије су показале да ове технике не мењају стварни ниво звука у ушима, већ мењају перцепцију коју пацијент може имати. Након неколико сесија ЦБТ-а, установили смо мање депресивну, мање анксиозну и квалитету живота, упркос зујању у ушима.
- Друга истраживања показала су да велики број истовремених терапија има много боље резултате, као што су, на пример, ЦБТ и филтрирана звучна терапија.
- Америчка студија известила је о девет терапијских испитивања у којима су когнитивна бихевиорална терапија или рециклирање звука спроведене заједно. На почетку и на крају ових тестова, пацијенти су попуњавали упитнике, врло наглашене и научно потврђене. У оба случаја показало се да се зујање у ушима знатно боље живи.
-
Придружите се групи речи. Може бити веома корисно делити искуства и информације и имати подршку, посебно ако патите поред депресије или анксиозности.- Ове групе су места за слушање, али и размену информација које не бисте имали сами.
-
Погледајте психотерапеута. Анксиозност, депресија и зујање у ушима често су повезани, још увек не знамо како: ово је чест налаз. Ако сте у том случају, обратите се стручњаку. Најчешће су депресија и анксиозност били присутни пре зујања у ушима. Понекад је такође, али ређе, управо супротно. Што пре започнете анализу за зујање у ушима, анксиозност или депресију, пре ћете се побољшати.- Тинитус често изазива потешкоће у концентрацији. На овом аспекту ствари когнитивна бихевиорална терапија својим алатима и вежбама доноси много. Омогућује дугорочно више или мање нормално.