Садржај
У овом чланку: Отклањање кашља Лечење основних узрока42 Референце
Кашаљ избацује из плућа све стране материје и одржава горњи респираторни тракт чистим. Хронична је када траје дуже од 8 недеља (или 4 недеље за децу) и једна је од најчешћих болести породичне медицине. Хронични кашаљ је обично симптом болести других произвођача, попут астме, алергије, рефлукса киселине или проблема са синусима. Такође може бити последица пушења, пасивног пушења или заразне болести. Без лечења изазива компликације као што су главобоља, вртоглавица, уринарна инконтиненција, лом ребра, бол у трбуху, прекомерно знојење и чак друга стања као што су КОПБ (хронична опструктивна плућна болест) или емфизем. Изљечење овиси о идентификацији и лијечењу основног узрока болести. Ако имате хронични кашаљ, потражите лекара. Иако обично није озбиљан проблем, кашаљ може бити последица опасније болести, попут рака плућа.
фазе
1. део Ублажавање кашља
-
Останите хидратисани. Пијте пуно воде. Свеукупно, мушкарци морају да пију 13 шољица (3 литре) воде дневно, а жене 9 шољица (2,5 литара). Не само да ће вода ублажити ваше грло ублажавајући иритацију одговорну за кашаљ, већ ће утећи и излучевине. -
Гаргле са сланом водом. Ово је бакин лек против кашља и упале грла. Ако овај раствор не лечи директно хронични кашаљ, ефикасан је против отеклина и болова.- Помијешајте једну кафену кашику соли са 250 мл топле воде. Гаргле са овом мешавином сваких 4 или 5 сати.
-
Узми антитусика. Антитусивни лекови делују блокирајући рефлекс кашља. Не лече главни узрок болести, али ублажавају и нарочито су од помоћи ако кашаљ спречава спавање.- Кодеин се дуго сматра врхунским леком против кашља. Делује смањујући активност у делу мозга који изазива кашаљ. Међутим, недавна истраживања довела су у питање његову ефикасност и открила ризик од зависности који би могао да изазове. Неће је толерисати сви.
- Декстрометорфан је други најчешће кориштен антитусив (Триамински кашаљ и кашаљ, Робитусин кашаљ, Делсим или Вицкс 44 кашаљ и хладноћа). Будите врло опрезни са лековима без рецепта. Увек се распитајте за савет лекара пре него што га узмете и следите дозу производа.
- Не давати деци млађој од 4 године.
- Ако је ваш кашаљ масан, што значи да садржи слуз или испљувак, избегавајте антитусике.
-
Користите пастиле за кашаљ. Већина пастила за кашаљ, као што су Халлс или Фисхерманс Фриенд, садрже супстанце које отежавају грло и имају ефекат омекшавања.- Користите пастиле од метвице или леуциптуса против кашља. Они чисте и ублажавају дисајне путеве.
- Не давати деци млађој од 4 године јер се могу угушити.
-
Једите воће. Према научном истраживању, воће је ефикасно против хроничног кашља захваљујући влакнима и флавоноидима које садрже.- Јабуке, крушке и грожђе омиљене су, али можете испробати и друго воће јарких боја као што су боровнице, трешње, поморанџе и јагоде.
-
Избегавајте алергене. Ако мислите да је ваш кашаљ последица алергије, покушајте да избегнете укључене алергене. То може бити полен, прашина, трава, мирисни сапун, парфем или животињски перут.- Антихистаминици и деконгестиви могу ублажити кашаљ изазван алергијама.
-
Користите овлаживач ваздуха. Преконоћна употреба овлаживача ваздуха спречава сушење ваздуха и чисти дисајне путеве. Вруће или хладно, али влажно и магловито окружење помаже у борби против отицања грла и ублажавању стезања у грудима.- Ако немате овлаживач зрака, спавајте с плитком посудом у соби. Вода ће навлажити ваздух.
- Такође се можете купати у топлом. Слиједећи исти принцип као овлаживач, пара купке ће елиминирати секреције унутар носних пролаза.
-
Користите мед. Мед је добро познат третман упорног кашља. Студије су показале његову ефикасност против ноћног кашља. Деловање је слично ономе декстрометорфана, али без споредних ефеката. Улијте једну кашику меда у врући чај како бисте ублажили кашаљ.- Немојте давати мед деци млађој од једне године.
-
Користите бензонатат. Бензонатат, нетоксични антитусив, ублажава симптоме кашља смањујући туссигенски рефлекс у плућима. Због тога је ефикасан против хроничног кашља. Најчешће прописани облици бензонатата су Тессалон Пеарлс и Зонатусс.- Тессалон Пеарлс су капсуле необичног облика. Узимају се према упуту лекара и морају се прогутати цели. Не узимајте изнад препоручене дозе због ризика од нежељених ефеката.
- Потражите мишљење лекара пре него што узмете Тессалон Пеарлс, јер они могу да делују са другим лековима.
Део 2 Суочавање са основним узроцима
-
Видимо се код љекара. Ако кашаљ не нестане, посетите лекара. Он може утврдити узрок вашег кашља и лечити га у складу с тим.- Иако је тешко прецизно утврдити основни узрок кашља, овај корак је и даље неопходан. Хронични кашаљ нестаје након што се утврди и лечи основни узрок. 3 најчешћа узрока хроничног кашља су астма, постназално пражњење и гастроезофагеални рефлукс, који чине 90% познатих случајева.
- Већина лекара започиње провером анамнезе пре обављања физичког прегледа. Обично лече најчешће основне проблеме и раде додатне тестове (рендгенски, ЦТ, бактеријски тестови, спирометрија итд.) Само ако први третмани нису успели.
- Ваш лекар ће вас питати о лековима које узимате. Понекад су лекови на рецепт одговорни за кашаљ. Често су укључени инхибитори ЕЦА (ензим за конверзију лангиотензина) који се користе за лечење високог крвног притиска.
- У случају детета, лекар врши прегледе (радиографију и спирометрију) ако анамнеза и физикални преглед не дају резултате.
-
Лечите своју астму. Кашаљ изазван астмом може се појавити и нестати спонтано у зависности од времена. Такође може утицати на људе који су недавно имали респираторну инфекцију, такође познату и као прехлада. Кашаљ изазван астмом може се погоршати због прехладе или изложености одређеним мирисима и хемикалијама. Поред тога, постоји и врста астме позната као "астма типа кашља" која се манифестује прекомерно активним дисајним путевима узрокованим загађивачима и понекад сезонским алергијама.- Већина лекара препоручује употребу кортикостероидних инхалатора, као што су Фловент и Пулмицорт, за лечење астме. Инхалатори ублажавају упалу и проширују дисајне путеве. Доступне су само на рецепт и морат ћете директно да се обратите свом лекару да бисте га добили. Генерално, инхалатори се користе два пута дневно. Неке мере морају бити предузете за максималну ефикасност: издахните сав ваздух у плућима, а затим дубоко удишите притиском на инхалатор. Завршите испирањем уста како бисте уклонили остатке стероида из усне шупљине.
- У случају астме, лекар ће вам прописати бронходилататоре, попут салбутамола, који опуштају мишиће унутар дисајних путева (и тако спречавају кашаљ) и повећавају проток ваздуха у плућа. Инхалирају се сваких 4 до 6 сати по потреби. Међутим, инхалациони кортикостероиди и даље су најбољи лек за астму одговорну за кашаљ.
- Ако је ваш кашаљ изазван астмом, ваш лекар може такође да вам пропише монтелукаст (Сингулаир), ефикасан третман за кашаљ и друге симптоме.
-
Лечите рефлукс киселине. Ово је врло чест проблем у којем се желудачна киселина ослобађа у једњак (канал који повезује желудац и грло) и иритира његове слузнице. То резултира хроничним кашљем који заузврат погоршава гастроезофагеални рефлукс и настаје зачарани циклус ако не лијечите рефлукс киселине. Ако патите од пробавне сметње или опекотина желуца, постоји велика шанса да је за ваш кашаљ одговоран гастроезофагеални рефлукс.- Да бисте лечили гастроезофагеални рефлукс, морате узимати или антихистаминике или инхибиторе протонске пумпе (ППИ). Антихистаминици (антагонисти Х2) смањују производњу киселине у стомаку. Најчешће кориштен анти-хистамин је ранитидин или Зантац, без рецепта или на рецепт, који се могу узимати орално у облику таблета. Генерално, већина антихистаминика се узима 30 до 60 минута пре оброка (али само 2 пута дневно).
- Инхибитори протонске пумпе делују блокирајући хемијски систем зван Х +, К + -АТПаза (водоник-калијум аденосин трифосфат) који ствара желудачну киселину. Они смањују производњу киселине и побољшавају крутост доњег езофагеалног сфинктера. Дакле, желудачна киселина више не може назад у дисајне путеве и више не може изазвати кашаљ. ИПП, Прилосец, је без рецепта, док други, као што су моћнији Аципхек, Некиум, Превацид, Протоник и Прилосец, захтевају лекарски рецепт. Инхибитори протонске пумпе не треба да се користе дуже од 8 недеља уколико их лекар не препоручи.
- За више информација о лечењу гастроезофагеалне рефлуксне болести (и за савете о исхрани) прочитајте ово. Између осталог, требате избегавати „окидаче“ храну (масну или пржену храну), пити више воде и јести мање количине оброка током дана.
-
Лечите постназални ток. Постназално пражњење настаје када слуз из назалних пролаза и синуса тече низ задњи део грла. Овај феномен може изазвати рефлекс кашља, а назива се и синдром кашља који потиче из горњих дисајних путева (СТОВАС).- Третман постназалног пражњења је антихистаминицима (као што су Цларитин, Зиртец, Ксизал и Цларинек) и деконгестантима (попут таблета Судафед или сируп, нео-синепхрине и Африн назални спреј). Ови лекови су бесплатно доступни у апотекама.Треба их узимати како су прописани без прекорачења препоручених доза да би се смањио ризик од нежељених ефеката (вртоглавица, сува уста итд.). Пре лечења потражите савет лекара ако имате здравствених проблема попут високог крвног притиска или ако узимате друге лекове.
- Однедавно, на тржишту је у продаји Флонасе, инхалацијски кортикостероид. Ово је стероидни спреј за нос, а не треба га мешати са деконгестантним спрејем за нос.
-
Престаните пушити. Пушење је водећи узрок хроничног бронхитиса, који је и сам одговоран за хронични кашаљ. Хронични бронхитис изазива дуготрајну упалу бронха која у великој мери чини дисајне путеве. Те промене могу постати трајне ако их не лечите или ако не престанете пушити. Поред хроничног кашља, хронични бронхитис такође може узроковати потешкоће са дисањем као и немогућност дубоког и дубоког дисања.- Дуван појачава кашаљ изазван другим факторима и може довести до озбиљнијих болести, попут рака плућа.
- Већина људи са хроничним бронхитисом су или пушачи, или бивши пушачи.
- Морате избегавати пасивно пушење које такође може изазвати хронични кашаљ.
-
Узми антиалергију. Ако је ваш хронични кашаљ изазван алергенима, анти-алергија без рецепта ублажиће ваше симптоме. Антихистаминици (Цларитин, Зиртец, Тавист, Цларинек или Ксизал), деконгестанти (Судафед, Не-Синепхрине, Африн или Висине) и комбинације деконгестива и анти-хистамина (Аллегра-Д или Зиртец-Д) често се користе за лечење алергија .- Антихистаминици делују блокирајући хистамин (супстанцу коју тело ствара када је нападнут алергеном) у ћелијама. Хистамин је оно што изазива црвенило, свраб и отицање. Имајте на уму да иако неки антихистаминици могу изазвати поспаност, новији антихистаминици су изричито показани да су безбедни за поспаност. Узимајте га како вам је прописао лекар.
- Деконгестиви ублажавају загушења и обично се прописују заједно са антихистаминицима. Они у облику спреја за нос и капи за очи не смију се користити дуже од неколико дана уз ризик погоршања симптома. Они у облику таблета и сирупа могу се дуже користити. Поштујте дозу и индикације на боци или кутији производа.
- Стероиди спреј за нос, попут Флонасе и Насацорт, врло су ефикасни против симптома алергијског ринитиса и кашља изазваних алергијом.
-
Узмите антибиотике у случају инфекције. Ако имате бактеријску пнеумонију, бактеријски синуситис, бронхитис, туберкулозу или шугави кашаљ, ваш лекар ће вам прописати праву врсту антибиотика и одговарајућу дозу за ваше специфичне потребе.- Пратите свој третман до краја. На пример, ако вам је лекар прописао десетодневни третман, требало би да узимате антибиотике како је прописано 10 дана, чак и ако се ваше стање чини да се побољшало.