Садржај
У овом чланку: Одређивање кога треба тестирати Израда теста Лечење болести17 Референце
Хипотиреоза је патолошко стање које карактерише ненормално ниска производња одређених хормона од штитне жлезде. Због овог хормонског недостатка, хемијска равнотежа тела је поремећена. Поред тога, ова ситуација је честа код жена старијих од 40 година. Штитњача је ендокрина жлезда која игра виталну улогу у контроли метаболизма, а налази се на предњем делу врата, одмах испод Адамове јабуке. Тешку болест је открити без лекарског прегледа и лечење укључује давање једноставног, сигурног и ефикасног синтетичког хормона. Хипотиреоза је чешћа код жена средњих година, али може се јавити и током трудноће, постпорођајног периода и менопаузе. Новорођенчад, људи са аутоимуним болестима, пацијенти који су подвргнути радиотерапији или јодном терапијом и људи који су имали зрачење у врату или горњем делу грудног коша такође могу да пате од овог стања. У идеалном случају, требало би да што пре направите дијагностички тест.
фазе
Део 1 Одређивање кога треба тестирати
-
Извршите тест ако откријете симптоме. Обично расту полако током неколико година. Многе се могу повезати са многим другим болестима. Међутим, свака комбинација умора, опстипације, повећане осетљивости на хладну, суву кожу, укоченост мишића, дебљање, слабост, депресија, губитак косе и проблеми са памћењем могу указивати на хипотиреозу.- Ако их не лечите, они се могу погоршати и довести до озбиљнијих здравствених проблема. На физичком нивоу, ово стање може узроковати гушавост и менталну депресију.
- Мјешедем (узнапредовали хипотиреоза) је редак случај, али може бити опасан по живот. Симптоми су: низак крвни притисак, снижена телесна температура, смањена способност дисања, нема реакције и кома. Сви ови знакови и симптоми у поодмаклој фази могу на крају довести до смрти.
-
Прегледајте новорођенчад. Због ризика од развоја интелектуалног инвалидитета код беба, требало би прегледати новорођенчад док су у болници. Дијагноза током првог месеца живота донеће промену и биће могуће обрнути ефекте хипотиреозе. Једноставан тест крви може вам помоћи у откривању болести и лекар ће после прописивања одговарајућег лека редовно пратити ниво хормона штитне жлезде.- Симптоми опажени код новорођенчади са хипотиреозом су следећи: честа асфиксија, избочења и хипертрофија, жутица и натечено лице.
- Ако се стање развије, беба може имати потешкоћа са храњењем, ниским мишићним тонусом, опстипацијом или изгледа прекомерно поспано.
- Хипотиреоза може озбиљно утицати на физички и психички развој бебе ако се не лечи.
-
Ако сте трудни, обратите се лекару. Ако сте трудни или планирате затрудњети, требали бисте провјерити функцију штитне жлијезде. Неравнотеже штитне жлезде су честе код жена у родној доби и могу утицати на мајку и бебу током трудноће.- Свака трудница са повећањем штитне жлезде (позната и као гушав), породична анамнеза или висок ниво антитиропероксидазе (анти-ТПО) антитела треба тестирати.
- Ако имате висок ниво анти-ТПО, замолите лекара да вам пропише додатак селена у периоду пре трудноће.
- Жене које су узимале надомјесну терапију штитњаче прије трудноће требале би бити праћене, посебно током првог тромјесечја. Како трудноћа напредује, можда ће бити потребно повећати дозу.
- Након порођаја жена може постати депресивна, имати проблема са концентрацијом и памћењем и хипертрофију штитне жлезде. Говоримо о постпорођајној хипотиреози.
-
Откривање знакова код деце и адолесцената. Ако имају хипотиреозу, они имају исте симптоме као и одрасли. Међутим, како су њихови органи у пуном развоју и осећају снажну активност штитне жлезде, раст може да утиче. Резултат је мања величина, одложено формирање зуба, одложен ментални развој и касни пубертет.- Свако ко има хипотиреозу требало би да се редовно консултује са својим лекаром, јер им се доза треба временом прилагодити. Ако дозирање није адекватно, последице могу бити озбиљне.
-
Испитати пацијенте са фактором ризика Требали бисте прегледати пацијенте који имају стање или стање повезано са високим ризиком од хипотиреозе. Свако ко има трисомију 21 или Турнеров синдром или ко узима одређене лекове (као што су ламиодарон, талидомид, литијум, интерферон, рифампицин и сунитиниб) или ко следи третмане (радиотерапија врата, јодтерапија или тироидектомија) -тотал) морају се приказивати годишње.- Скривање се не препоручује особама које нису изложене ризику и немају симптоме јер то није од мале користи, али жене старије од 50 година са једним или више симптома треба прегледати.
Део 2 Учините тест
-
Урадите дијагнозу. Ако имате неколико симптома хипотиреозе, требало би да предузмете неке прелиминарне кораке како бисте сазнали да ли имате ово стање.Неинвазивна метода је провјеравање базалне тјелесне температуре, која је температура вашег тијела у мировању током 24 сата.- За тачно мерење измерите базалну телесну температуру чим се пробудите пре него што седнете на кревет. Оставите термометар испод руке десетак минута.
- Узмите температуру четири узастопна дана и запишите вредности. Обично би требало да буде између 36,6 ° Ц и 36,8 ° Ц. Ако је испод 36,6 ° Ц, вероватно је да вам штитњача слабо ради. Посаветујте се са лекаром о могућности узимања додатака штитњачи.
- Запамтите да хипотиреозу не може открити само овај кућни скрининг. Само крвни тест који је обавио лекар може потврдити било коју врсту дијагнозе. Иако вредности базне телесне температуре не откривају случај хипотиреозе, треба бити опрезан јер је ово стање веома тешко открити и често може потрајати неколико година да се у потпуности развије.
-
Размотрите своју историју болести. Пошто је већина симптома хипотиреозе уобичајена код људи који немају дисфункцију штитне жлезде, ваш лекар ће вам дати детаљну историју ваше ситуације. Не заборавите да му кажете колико дуго сте имали симптоме.- Ако је вашој мајци или блиском рођаку дијагностициран хипотиреоза, љекари ће обратити посебну пажњу на овај детаљ. Покушајте да истражите ове информације пре одласка лекару.
- Особе оболеле од рака, посебно оне који су били подвргнути радиотерапији или операцији врата, биће оцењени са великом пажњом.
- Још један врло важан детаљ који се не сме занемарити је употреба лекова који могу изазвати хипотиреозу, као што су ламиодарон, литијум, интерферон алфа и интерлеукин 2.
-
Позовите консултације. Након прегледа ваше породичне и медицинске анамнезе, проћи ћете физички преглед ради откривања симптома. Лекар ће проверити да ли је ваша кожа сува, да ли су вам очи и ноге натечене, да ли су ваши рефлекси спори и рад срца је низак. -
Извршите крвне претраге. Ако анамнеза и физички преглед сугерирају хипотиреозу или субклиничку хипотиреозу, лекар ће прописати крвне претраге како би потврдио дијагнозу. Постоје два главна испитивања крви за потврду скрининга на хипотиреозу: ТСХ (штитњаче-стимулишући хормон) и Т4 (тироксин) тестирање.- Ако су резултати ненормални, лекар ће вам прописати тест на антитело на антипероксидазу (анти-ТПО), тест који ће потврдити да ли имате Хасхимотов тироидитис. То је аутоимуни тироидитис у којем одбрамбени систем тела напада штитну жлезду.
- Ултрасонографија се користи само у ретким случајевима за процену штитне жлезде која делује неправилно. Уместо тога, биће прописан ЦТ или МРИ хипоталамуса или хипофизе како би се откриле било какве промене на овим деловима мозга.
Део 3 Лечење болести
-
Узми лек. Стандардни третман за хипотиреозу укључује употребу оралних лекова за обнављање нивоа хормона. Свакодневно ћете морати узимати левотироксин, синтетички хормон, да бисте вратили симптоме хипотиреозе. Након почетка лечења, требало би да се редовно консултујете са лекаром како би он могао да прилагоди дозу у складу са вашим потребама.- У већини случајева, симптоми почињу да нестају и пацијент враћа одређену снагу у року од две до шест недеља од почетка лечења.
- Смањење холестерола је још једна од предности терапије лековима. Дакле, жена узима мање килограма током трудноће.
- Дојенчад и децу са хипотиреозом треба лечити у сваком тренутку.
-
Наставите лечење. Левотироксин ће обично бити потребан целог живота, али дозирање се може с временом смањити. За старије одрасле особе ово је обрнуто. Хипотиреоза често погоршава са годинама. Стога дозирање треба повећати, јер активност штитне жлезде временом успорава.- Није лако свакодневно узимати лекове до краја живота, а како симптоми опадају, доћи ћете у искушење да га прекинете. Ако то учините, симптоми ће се поново појавити и мораћете поново започети лечење.
- Често се активност штитне жлезде враћа у нормалу ако је основни узрок хипотиреозе озбиљна болест или инфекција.
- На кратко можете прекинути лечење да бисте видели како делује штитњача. Ако је у стању да произведе потребне хормоне и у доброј количини, можете да прекинете лечење.
- Док узимате лекове, наставите са редовним прегледима.
-
Предузети мере предострожности. Треба обратити пажњу на храну коју конзумирате. Поред тога, будите опрезни када повезујете суплементе са лековима. Важно је да наставите са узимањем својих лекова како би штитњача радила правилно. Ако имате питања о лечењу или нежељеним ефектима, обратите се свом лекару.- Избегавајте узимање суплемената гвожђа и калцијума са својим лековима јер могу да смање количину штитних хормона који циркулишу у телу. Међутим, додаци калцијума могу се узимати четири сата пре или после лекова.
- Такође ћете морати да избегавате одређене намирнице попут орашастих плодова, брашна од семенки памука и сојиног брашна, јер оне могу у интеракцији са леком и у складу са тим смањити његову ефикасност.
- Ако узимате таблету или друге хормонске третмане, требало би да разговарате са лекаром о томе како да подесите дозе својих лекова.
- Многе продавнице здраве хране продају такозване природне екстракте штитњаче. Пошто надлежни органи не регулишу ове производе, знајте да њихова ефикасност није доказана. Неки садрже активне састојке који делују, али још увек могу бити опасни за неке људе. Ако их планирате узети, разговарајте са лекаром.