Садржај
- фазе
- Део 1 Дијагностикујте проблем
- Део 2 Оциједите течност
- Део 3 Лечење инфекција и присуство хроничних течности
- Део 4 Управљање болом
Присутност течности у уху је једна од главних последица акутног средњег лотитиса (АМО) или инфекције средњег уха. Инфекција уха често је узрокована присуством течности (обично гној) у средњем уху, што изазива симптоме као што су бол у лупању, црвенило у бубњем бубрегу и понекад врућица. Течност која је ушла у ушни канал може остати тамо након што се инфекција прочисти, а онда се то назива просечним изливом (ОМЕ). Инфекција уха и присуство течности у ушном каналу су проблеми који се јављају чешће код мале деце него код одраслих. Постоје технике евакуације течне супстанце из нечијих ушију, али генерално нема потребе да се интервенише јер се дренажа одвија сама. С друге стране, важно је дјеловати на лијечење основног узрока инфекције.
фазе
Део 1 Дијагностикујте проблем
-
Обратите пажњу на очите симптоме инфекције уха. Међу најчешћим симптомима ООМ-а и ЛОМА су бол или стезање (ако дете још увек није у стању да објасни шта заиста осећа) у уху, врућица, раздражљивост и понекад повраћање. Дете такође може имати проблема са нормалном исхраном или спавањем, јер жвакање, сисање или стајање хоризонтално утичу на унутрашњи притисак уха, што може проузроковати бол.- Будући да су ушне инфекције у трајању од три месеца до две године најчешће упале уха, на родитељима или особи која обично води рачуна о здрављу детета треба дати што више информација лекару. . Због тога је важно примјетити и забиљежити опажања о симптомима инфекције.
- Морате знати да лОМА често не показује очигледне симптоме. Међутим, људи могу осећати да су им уши напуњене или да се појављују мрене.
- Ако приметите да гној, крв или било која течност долазе из уха, одмах се обратите лекару.
-
Запишите све симптоме који су повезани са прехладом или грипом. Инфекције уха су често споредни ефекти ових болести или примарне инфекције која се јавља током ових болести. Пацијент треба очекивати да ће искусити носни исцједак, назалну конгестију, грлобољу и ниску температуру неколико дана, односно све уобичајене симптоме прехладе.- Већину времена прехладе изазивају вирусна инфекција коју не знамо како да лечимо и зато није неопходно ангажовати лекара. Не тражите помоћ од здравственог радника уколико немате потешкоће у контроли врућице након употребе Тиленола или Мотрина и она достигне праг од 38,9 ° Ц. Запишите све симптоме прехладе јер ће лекару требати информације о примарној инфекцији. Генерално, прехладе су се шириле недељу дана. Ако не видите побољшање после једне недеље, идите код лекара.
-
Проверите да ли постоје знакови проблема са слухом. Током ОМА или ОМЕ, звукови се могу заглавити у средњем уху, што може резултирати смањеном слушном способношћу. Међу знаковима који показују да је слух оштећен, постоје:- недостатак реакције на слабе звукове
- потреба да се монтира звук телевизије или радија
- тенденција да се говори гласније него иначе
- тенденција да будемо непажљиви
-
Знајте могуће компликације. Уопште, инфекције уха не изазивају дуготрајне компликације и често нестају након два или три дана. Међутим, ако су инфекције честе или се течност накупља у уху након инфекције, може доћи до озбиљних компликација попут оних описаних у даљем тексту.- Можда постоји губитак слуха. Иако су инфекције често праћене оштећеним слухом, значајно смањење способности слуха може бити резултат трајне инфекције или течности у средњем уху, што у неким случајевима може довести до оштећења бубне шупљине или уха. просечно.
- Можда постоји кашњење у развоју, укључујући говор. Код малог детета губитак слуха може да одложи развој језика, посебно ако још није у стању да артикулише речи.
- Можда постоји ширење инфекције. Ако се инфекција не лечи или не реагује на лечење, постоји ризик да се шири на друга ткива, што постаје хитно на медицини. Такође може доћи до инфекције типа мастоидитиса која може створити коштану избочину иза уха. Лос се не може само оштетити, већ се могу развити и цисте испуњене гнојем. Ређе, посебно тешка инфекција средњег уха може да утиче на мозак након ширења кроз лобању.
- Може бити и пукнута бубна слузница. Инфекција може понекад да изазове сузу или чак руптурову мембрану.Већина ових деградација обично зарасте за мање од три дана, али понекад је проблем довољно озбиљан да захтева операцију.
-
Закажите састанак са лекаром. Ако мислите да имате инфекцију уха или ОМЕ, потражите лекара који може да постави тачну дијагнозу. Употријебиће инструмент који личи на свјетиљку, названу отоскоп, како би прегледао ваше уши. Такође може да провери стање ваших бубних зуба. Генерално, лекарима није потребно ништа друго него отоскоп да би се поставила дијагноза.- Будите спремни да опишете симптоме лекару и објасните како су се појавили. Ако је болесна особа дете, мораћете да одговорите за њега.
- Ваш лекар може да препоручи стручњака за болести уха, носа и грла, који ће бити названи оториноларингологом, ако је стање упорно и понављано или ако не реагује на ниједан третман.
Део 2 Оциједите течност
-
Користите испаривач који садржи назални стероид. Лек ове врсте, који се добија на рецепт, олакшава отварање Еустахијевих цеви. Овај ефекат производи смањујући упалу носне слузокоже. Ипак, треба имати на уму да стероид не производи у потпуности своје ефекте после неколико дана. Стога бисте требали очекивати да симптоми не олакшавају одмах. -
Користите деконгестант. Лијек ове врсте, који олакшава испуштање течности из уха, углавном је доступан без рецепта. Можете га пронаћи у било којој љекарни у облику спреја или супстанце за гутање. Пратите упутства која сте добили са производом.- Насални деконгестанти у облику спреја не треба користити више од три дана. Дуготрајна употреба ових производа је показала да узрокује хронично отицање носне слузокоже.
- Понављајући отеклине су ређе код деконгестива који се узимају орално. Производи које треба прогутати могу, међутим, да изазову пораст крвног притиска и палпитације срца.
- Деца могу да доживе и друге нежељене ефекте као што су несаница и узнемиреност или чак хиперактивност.
- Избегавајте спрејеве за нос који садрже цинк. У неким случајевима, који су ипак ретки, могу изазвати трајни губитак лодората.
- Затражите мишљење лекара пре употребе деконгестантног спреја за нос или деконгестива за гутање.
-
Узмите антихистаминске таблете. Неки им сматрају веома корисним, посебно у случају хроничног синуситиса, јер могу смањити назалну конгестију.- Међутим, антихистаминици могу да имају озбиљне нежељене ефекте у носним синусима, укључујући сушење њихове слузокоже и задебљање секрета.
- Не препоручује се употреба антихистаминика за лечење инфекција уха или једноставног синуситиса.
- Остали нежељени ефекти укључују поспаност, збуњеност, узнемирен вид и код неке деце хиперактивност и проблеме са расположењем.
-
Уживајте у третману паром. Кућни третман ове врсте може поспешити отварање еустахијеве цеви како би се олакшала дренажа течности која се налази у средњем уху. Потребна вам је само посуда са врућом водом и чист пешкир.- Велику посуду напуните кипућом водом у коју можете додати делове биљке који имају противупално дејство, попут листова камилице или чајевца. Покријте главу пешкиром и ставите ухо на посуду са кипућом водом. Обавезно држите главу водоравно и држите је испод пешкира десет до петнаест минута.
- Такође можете да се купите веома врућим тушем да видите да ли пара може да помогне да се одвоји течност која се налази у уху. Не искушавајте ове методе са дететом, јер би било тешко издржати екстремне промене температуре.
-
Користите фен за косу. Иако ову технику далеко од тога да су сви прихватили, контроверзну је и не прихватају научно, неки људи успевају да постигну неки успех користећи је. У основи се састоји од пропуштања струје зрака за сушило за косу, која је подешена на најнижу температуру и најмање снажан дах, на ухо, истовремено држећи уста уређаја на удаљености од око 30 цм. Врући, суви ваздушни ток треба да учини супстанцу у средњем уху што је могуће течнијом како би се олакшала дренажа.- Морате бити опрезни да не опечете ухо или образ. Ако осећате бол или вам је проток ваздуха превисе врућ, престаните са сушилом за косу.
-
Користите овлаживач. Када имате инфекцију, да бисте лакше очистили ухо и побољшали стање носних синуса, ставите овлаживач у спаваћу собу на ноћни сточић тако да буде довољно близу да утиче на ухо. Влага у ваздуху ће помоћи флуидизацији супстанце која се налази у средњем уху. Веома је занимљиво користити такав уређај током зимског периода, јер тада је ваздух врло сух, често због централног грејања.- Ставите боцу напуњену топлом водом у близини уха може имати исти ефекат.
- Ако лечите болесно дете, препоручује се коришћење овлаживача који испушта хладну пару. Такав уређај смањује ризик од повреда, укључујући опекотине.
-
Имајте на уму да све ове методе нису подржане научним студијама. Већина медицинских студија која су рађена на ову тему сугерирају да ове методе немају позитиван или занемарљив ефекат. И на крају, већину времена проблем течности која се накупља у средњем уху решава се без интервенције, осим ако је последица хроничне инфекције уха.- У ствари, већином времена ове методе лече само симптоме као што су присуство течности у уху и зачепљење носа, али не пружају решење за саму болест, која може бити ОМА, ОМЕ, а опструкција или било који други проблем везан за Еустахијеве цеви.
Део 3 Лечење инфекција и присуство хроничних течности
-
Знајте да не постоји само један приступ решавању ових проблема. При одређивању одговарајућег лечења, ваш лекар ће узети у обзир неколико фактора као што су старост пацијента, врста, тежина и трајање инфекције, учесталост упале уха, здравствена историја пацијента и последице болести на болест. -
Поступати према приступу „чекај и види“. Генерално, имунолошки систем пацијента је у стању да неутралише упале уха у року од два или три дана. Пошто инфекције уха обично могу да се излече без интервенције, лекари су формирали удружења која ће подржати приступ „чекај и види“ давање лекова против болова без лечења антибиотском инфекцијом.- Репрезентативне групе педијатара и породичних лекара заговарају овај приступ за децу старости шест месеци до 12 година која осећају бол у „једном“ уху и децу старију од две године која осећају бол у једном или два Уши мање од два дана и са телесном температуром испод 39 ° Ц.
- Многи доктори подржавају овај приступ због неефикасних антибиотика што је делом и због њихове превелике употребе што резултира у пролиферацији резистентних на њих бактерија. Поред тога, антибиотицима се не могу лечити инфекције које су изазване вирусима.
-
Узми антибиотике. Ако не излечите инфекцију сами, лекар ће вам прописати антибиотике отприлике 10 дана, што би требало бити довољно да реши проблем и ограничи време у коме се појаве симптоми. Генерално, лекар прописује употребу антибиотика као што су Амокициллин и Зитхромак (последњи, у случају да сте алергични на пеницилин). Лекари често преписују антибиотике особама које имају честе инфекције или имају јаке и врло болне инфекције. Већину времена, антибиотици су довољни да изазову дренажу течности која се налази у средњем уху.- Лекари преписују антибиотике за краће време (5 до 7 дана уместо 10) за децу која имају најмање шест година и која су погођена само умереном инфекцијом.
- Имајте на уму да је успостављена веза између бензокаина и ретке (понекад и фаталне) болести која изазива пад нивоа кисеоника у крви, посебно код деце млађе од две године. Бензокаин не треба давати детету, а одрасла особа треба узимати само прописану дозу. Питајте свог лекара о ризицима узимања антибиотика.
-
Увек узимајте антибиотике током целог периода за који су им прописани. Чак и ако су симптоми инфекције приметни током овог периода, следите лечење до одређеног рока. Ако су вам прописивали антибиотике десет дана, узимајте их десет дана. Требали бисте, међутим, приметити побољшање након 48 сати лечења. Ако имате перзистентну температуру, то значи да је патоген који узрокује инфекцију резистентан на антибиотик који узимате и треба прописати други антибиотик.- Имајте на уму да течност може остати у унутрашњем уху месецима након завршетка третмана антибиотицима. Након што сте узели антибиотике до краја лечења, консултујте лекара ради процене резултата лечења и да ли у средњем уху још увек постоји течност. Ваш лекар би требало да вас закаже недељу дана након завршетка лечења антибиотицима.
-
Уживајте у парацентези. Овај хируршки поступак се може понудити пацијенту када течност остане у просечном уху три месеца након завршетка инфекције или у одсуству инфекције, у случају рецидива (три епизоде у шест месеци или четири епизоде у једној години, укључујући и ону која се догодила у последњих шест месеци) или хроничне инфекције уха које нису неутрализоване антибиотицима. Парацентеза је уклањање течности из средњег уха уметањем дренажне цеви. Уопште, породични лекар препоручује оториноларинголога који одлучује да ли је овај хируршки поступак примерен.- Лоторхино-ларинголог практикује овај чин амбулантне хирургије тако што нарезати на типичницу да прође кроз цев. Овај омогућава да се прозрачи ухо, да се спречи акумулирање течности у средњем уху или да се потпуно пребаци оно што тамо може бити.
- Неке цеви се постављају у ухо и остају шест месеци до две године пре него што природно клизну из уха. Остале цеви су дизајниране да остану краће и морају их хируршки уклонити из бубне шупљине.
- Генерално, бубна шупљина зарасте сама након што је епрувета испуштена или уклоњена.
-
Уживајте у аденоидектомији. Овај хируршки поступак укључује уклањање фарингеалних крајника који су мале жлезде смештене у грлу непосредно иза носа. Ово је опција која се понекад бира у случају трајних или понављајућих проблема са ухом. Еустахијеве епрувете иду од ушију до задњег дела грла где се сусрећу са фарингеалним крајницима. Када су натечене или где упала проузрокује грлобољу или прехладу, врше притисак на Еустахијеве цеви. Уз то, бактерије у фарингеалним крајницима могу проузроковати инфекцију Еустахијеве епрувете ширењем кроз њихове канале. У овом случају, блокаде и различити проблеми са Еустахијевим цревима изазивају атријске инфекције и акумулирање течности у средњем уху.- Ладеноидектомија се најчешће изводи на деци која имају веће од просечних фарингезалних крајника и вероватније ће изазвати проблеме са ушима. Ове жлезде уклања лоторхино-ларинголог из уста док је пацијент под опћом анестезијом. У неким болницама стеноидектомија се изводи као дневна операција, што значи да се пацијент враћа кући пре краја дана током којег је имао операцију. Постоје и други случајеви када пацијент преко ноћи остане у болници под медицинским надзором.
Део 4 Управљање болом
-
Користите топле компресе. Поставите влажну, топлу крпу преко болесног уха да бисте олакшали бол. Можете користити пешкир који сте обрисали након прања натопљеног у топлој води. Поставите га уз ухо ради тренутног олакшања. Водите рачуна да вам није превише вруће и максимално пазите ако се ради о детету које се лечи овом методом. -
Узми лијек против болова. Да бисте смањили бол и нелагоду, ваш лекар може да препоручи лекове без рецепта, попут парацетамола (Тиленол) или либупрофен (Адвил или МотринИБ). Прочитајте упутства која добијате са леком и придржавајте се назначених доза.- Будите пажљиви када дајете аспирин детету или тинејџерима. Перорални аспирин може се прописати деци старијој од две године. С обзиром на то да постоји недавна веза између употребе аспирина и Реие-овог синдрома, што је ретко стање које може изазвати озбиљна оштећења јетре и мозга код адолесцената са грипом или вирусом богиње, будите врло опрезни када дајете аспирин тинејџерима. Ако имате било каквих недоумица, обратите се свом лекару.
-
Користите капи за уши. Ваш лекар може да вам пропише производе као што су лантипирин-бензокаин-глицерин (Ауродек) који ублажава бол док се бубњић не пробије или растргне.- Загрејте бочицу са леком потапајући је у топлу воду, пре него што ставите неколико капи у дететово ухо. Ово ће спречити да течни лек постане превише хладан јер уђе у ухо. Нека дете лежи на равној површини са зараженим ухом окренутим према вама. Користите капи према упутствима која сте добили уз лек. Поштујте прописане дозе и посебно их не прекорачите. Исти поступак примените ако дајете капи другој одраслој особи или себи.