Садржај
- фазе
- Први део Знајући како препознати симптоме Паркинсонове болести
- Део 2 Направите тест за оцену болести
- Део 3 Лечење Паркинсонове болести
Паркинсонова болест је прогресивни дегенеративни неуролошки поремећај који утиче и на моторичке и на менталне способности. Досеже око 1% људи старијих од 60 година. То је прогресивни поремећај централног нервног система. Често изазива дрхтање, укоченост мишића, спорост покрета и лошу равнотежу. Ако мислите да ви или вољена особа имате Паркинсонову болест, важно је знати како дијагностицирати ово стање. Започните покушајем идентификације симптома болести код куће пре него што се консултујете са лекаром како бисте поставили коначну дијагнозу.
фазе
Први део Знајући како препознати симптоме Паркинсонове болести
-
Пазите на дрхтање у рукама или прстима. Невољни дрхтави на рукама, прстима, рукама, ногама, вилици и лицу неке су од првих ствари на које се жале пацијенти којима ће се касније дијагностификовати Паркинсонова болест.- Много је разлога за ове дрхтавице. Паркинсонова болест је једна од најчешћих, а дрхтавица је често први знак болести.
- Дрхтај и други симптоми могу се у почетку појавити на једној страни тијела или могу бити гори с једне стране него на другој.
- Понављани покрет између палца и осталих прстију због којих пацијент ваља пилулу између ових прстију један је од карактеристика тремора изазваног Паркинсоновом болешћу.
-
Запазите присуство необичног изгледа. Паркинсонови пацијенти често имају типичан темпо кратких корака и склоност нагињању. Овим људима је тешко одржавати равнотежу и понекад имају тенденцију да падају напријед, због чега ова особа хода брже и брже да не би пала напријед. То се назива "гозба" и уобичајен је симптом Паркинсонове болести. -
Испитајте своје држање. Особе са болешћу имају тенденцију да се нагињу према струку док стоје или ходају. Ова болест изазива проблеме са држањем и равнотежом, укључујући крутост.Склоне се савијању руку и савијању главе, што им даје изглед да су савијени према напријед са лактима савијеним и главама према доле.- Проверите чврстину држања. Ови крути покрети су главна карактеристика која се опажа када особа помиче пацијентову руку, савијајући је и продужујући. Укоченост и отпорност на кретање су још видљивији код пасивних покрета зглоба и лакта.
-
Проверите да ли постоје спори или деформисани покрети. Неки симптоми Паркинсонове болести узроковани су главним симптомом спорог кретања (познатим и као брадикинезија). То углавном утиче на моторичке функције као што су ходање, балансирање или писање, па чак и на моторичке функције које се сматрају рефлексима или спонтаним покретима.- Придржавајте се искривљених добровољних покрета. Поред невољних покрета, пацијенти који болују од Паркинсона такође могу да показују проблеме са својим добровољним покретима који надилазе једноставну спорост. Неки третмани који се користе против Паркинсонове болести могу узроковати ненормалне невољне покрете или пораст покрета названих дискинезија. Ови деформитети могу попримити појаву тикова и погоршати се психолошким стресом.
- Напредна дискинезија често се примећује код пацијената који су неко време узимали Левопада.
-
Проценити когнитивне поремећаје. Когнитивни поремећаји су чести, али обично не све док болест није довољно напредовала. -
Проверите постојање језичних поремећаја. Око 90% људи са Паркинсоновим поремећајем има говор у једном или другом тренутку. Ти људи могу говорити рјеђе, њихови гласови могу постати гушћи или пригушени, а покрети језика могу постати мање прецизни.- Глас често постаје мекши или пацијент има тенденцију да гунђа због недостатка покретљивости гласница.
-
Пазите на знакове депресије или анксиозности. Око 60% људи који пате од болести показују знакове анксиозности или депресије. Паркинсонова болест погађа део мозга који регулише расположење, што доводи до повећања депресије, нарочито када је квалитета живота пацијената деградирана у терминалним фазама болести. -
Проверите да ли постоје гастроинтестинални проблеми. На мишиће помоћу којих се храна гура кроз пробавни систем такође је погођена Паркинсонова болест. То може довести до многих гастроинтестиналних проблема, од инконтиненције до затвор.- Ти исти симптоми се често јављају истовремено са потешкоћама у гутању хране.
-
Пазите на потешкоће у ормиру. Многи невољни покрети узроковани болешћу спречавају људе с Паркинсоновом врстом да се потпуно одморе током ноћи. Други симптоми, попут укочености мишића, спречавају окретање пацијента током спавања, а проблеми са бешиком могу довести до учесталог буђења ноћу због мокрења. Ови прекиди спавања су уобичајени симптоми код људи који болују од Паркинсонове болести.
Део 2 Направите тест за оцену болести
-
Проверите симптоме код куће. Чак и ако сами симптоми не омогућавају тачну дијагнозу, можете сами да тестирате те симптоме да бисте лекару дали боље информације о њима. Прво што би ваш лекар учинио да сте га посетили код Паркинсонове болести јесте физички преглед, због чега можете потражити и знаке болести које ће и ваш лекар тражити.- Ставите руку на кољено и гледајте да ли се тресе. За разлику од других облика тремора, они који су повезани са Паркинсоновом болешћу још горе у мировању.
- Пазите на своје држање. Већина људи са Паркинсоновом тенденцијом благо се нагне напред са погнутих глава и савијених лактова.
-
Посаветујте се са лекаром. На крају, дијагнозу може поставити само ваш лекар. Закажите састанак и реците им своје симптоме и бриге. Ако ваш лекар мисли да је Паркинсонова болест можда један од могућих узрока, имат ћете тестове да бисте поставили дијагнозу.- Знајте да није тешко дијагностицирати болест, осим у врло раним фазама. Лекар неће обавити преглед, али ће вас уместо тога навести на испите да бисте искључили друге могуће болести које имају симптоме сличне Паркинсоновој (нпр. Мождани удар, хидроцефалус или доброћудни есенцијални тремор). Есенцијални тремор је болест која најчешће опонаша Паркинсонову болест, често се налази у истој породици и карактерише је положај испружених руку.
- Ваш лекар такође може да саветује неуролога, односно лекара који је специјализован за поремећаје нервног система.
-
Положите физички испит Прво што ће ваш лекар урадити је да вам уради физички преглед да бисте посматрали различите показатеље болести.- Да ли је ваш израз анимиран?
- Имате ли знакове дрхтања у рукама у мировању?
- Имате укоченост у врату или удовима?
- Да ли вам је пријатно да устанете док седите?
- Је ли темпо нормалан или се руке симетрично љуљају док ходате?
- Ако лагано гурате, да ли сте у могућности да вратите равнотежу?
-
По потреби урадите и друге испите. Сликовни прегледи као што су МРИ, ултразвук, ТЕМП или ЦТ скенирање углавном нису корисни за дијагностицирање Паркинсонове болести. Међутим, у неким случајевима ваш лекар може да препоручи један од ових тестова који ће помоћи да се искључе болести које имају симптоме сличне Паркинсоновој болести. Због цене ових тестова, инвазивне природе ових поступака и недостатка доступности неких од ових машина, мало је вероватно да ће вам лекар препоручити да узмете један од ових тестова како би дијагностиковао ваше стање.- МРИ може помоћи вашем лекару да разликује Паркинсонову болест од других поремећаја који производе сличне симптоме, као што су прогресивна супрануклеарна парализа или мултисистемска атрофија.
-
Процијените свој одговор на лијечење. Лечење укључује повећање ефекта допамина (неуротрансмитера захваћеног Паркинсоновом болешћу) у мозгу. Лечење може да обухвати појединачну примену Левопа, лека који се најчешће прописује за контролу Паркинсонове болести (понекад комбинованог са Царбидопом). У неким случајевима, ваш лекар може да вам пропише антагонист допамина, попут прамипексола, који стимулише допаминске рецепторе.- Ако су ваши симптоми довољно напредни да преписују лекове, ваш лекар ће вам можда дати неке да види да ли то може да промени симптоме које имате. Болести која опонашају Паркинсонову тенденцију да мање добро реагују на лекове. Добар одговор лека чини Паркинсонову болест вероватнијом.
Део 3 Лечење Паркинсонове болести
-
Пробајте лекове. Нажалост, још увек не постоји лек за Паркинсонову болест. Међутим, доступни су многи лекови за лечење различитих симптома. Ево неких од лекова који се користе за лечење болести.- Леводопа / Царбидопа (Синемет, Парцопа, Сталево, итд.), Што омогућава лечење различитих моторичких симптома у раној и узнапредовалој фази болести.
- Антагонисти допамина (Апокин, Парлодел, Неупро, итд.) Који стимулишу допаминске рецепторе да би мозак поверио да прима допамин.
- Антихолинергици (Артане, Цогентин, итд.) Који се први пут користе за лечење подрхтавања.
- МАО инхибитори (Елдеприл, Царбек, Зелапар, итд.) Који побољшавају ефекте Леводопе.
- ЦОМТ инхибитори (Цомтан, Тасмар) блокирају метаболизам Леводопе у телу, што продужава његове ефекте.
-
Вежба за успоравање напредовања болести. Иако физичко вјежбање није трајно рјешење против посљедица Паркинсонове болести, показало се да смањује укоченост и побољшава покретљивост, држање, држање и равнотежу. Аеробне вежбе за које је потребно добро држање, ротације и ритмички покрети могу бити посебно корисне. Ево неколико врста вежби које вам могу помоћи:- плес
- јога
- таи цхи
- одбојка и тенис
- часови аеробике
-
Посаветујте се са физиотерапеутом. Да бисте пронашли најбоље физичке вежбе засноване на вашем индивидуалном напредовању болести, консултујте физиотерапеута. Физиотерапеут може поставити програм који циља подручја на којима већ почињете да осећате крутост или смањење мобилности.- Такође би требало да се посаветујете са физиотерапеутом за периодично преиспитивање вашег програма како бисте били сигурни да он остаје ефикасан и да надгледате напредовање болести.
-
Сазнајте о хируршким опцијама за лечење Паркинсонове болести. Дубока стимулација мозга је хируршки поступак који је револуционирао лечење болести у њеним напреднијим фазама. Поступак укључује постављање електрода на одређени део мозга који су затим повезани на генератор импулса који је уметнут испод кључне кости. Даљински управљач се затим даје пацијенту да активира уређај по потреби.- Ефекти овог поступка су често драматични и лекари га препоручују само пацијентима који пате од онеспособљавања дрхтавице, који не могу да узимају лекове или ако лекови изгубе дејство.