Садржај
У овом чланку: Дијагностицирајте и надгледајте цисте на јајницима. Уклоните цисту хируршки
Цисте на јајницима су врећице испуњене течношћу које се понекад формирају унутар или изнад јајника. Они су чешћи код жена у родном добу, али се понекад јављају и у жена у постменопаузи. Генерално, не изазивају болове и су безопасни. Многе жене чак имају цисте које се појављују и нестају током циклуса. Међутим, у неким случајевима могу изазвати бол или друге здравствене проблеме. Научите да препознате знаке циста и посаветујте се са својим гинекологом како бисте одредили најбољи начин лечења. Многе цистичне масе на крају нестају саме од себе, али друге морају бити хируршки уклоњене. У зависности од тежине, могу бити неопходне лапароскопске операције или инвазивнији поступак који се назива лапаротомија.
фазе
Дио 1 Дијагностицирање и праћење циста на јајницима
-
Разговарајте о проблему током ваших гинеколошких прегледа. Многе цисте на јајницима преузимају очигледне симптоме. Ако имате историју овог проблема или ако сте забринути да ли ћете га имати из било којег разлога, питајте лекара да током ваших редовних гинеколошких прегледа потражи било који очигледан знак цисте на јајнику. Постављаће вам питања о вашој клиничкој историји, могућим факторима ризика и присуству необичних симптома. -
Одредите фактор ризика. Постоји неколико облика циста на јајницима, укључујући жуте лешнике, фоликуле и нефункционалне цисте. Свака од њих повезана је са фактором ризика, а нефункционална циста може указивати на присуство синдрома полицистичних јајника (ПЦОС). Прегледајте своју медицинску анамнезу и потражите свог лекара да ли сте у ризику. Вероватније је да ћете развити овај проблем ако:- узимате хормонске лекове, попут кломифена, индуктора овулације;
- имали сте озбиљну карличну инфекцију
- имате историју овог проблема;
- имате ендометриозу;
- имате Стеин-Левентхалов синдром (или полицистичне јајнике) или било које друго стање које ремети ниво сексуалних хормона.
- Ако сте у постменопаузалном периоду, претићете већем ризику од развоја циста рака.
-
Ако осетите симптоме, обратите се свом лекару. Већина не изазива клиничке симптоме. Могу се појавити ако је циста велика, пукне или блокира крвне судове који наводњавају јајнике. У случају изненадних и јаких карлицних болова, одмах посетите болницу или назовите хитне службе. Потражите следеће знакове:- карлични бол који је и акутан и изненадан или досадан и трајан;
- бол током односа
- хитна потреба да траје често;
- ненормално интензивна, неправилна и лагана правила;
- трбушњаци;
- осећај пуноће или тежине трбуха, чак и ако нисте много појели;
- потешкоће у затрудњевању
- бол у леђима или бедрима;
- упорна мучнина или повраћање или грозница.
-
Извршите потребне тестове. Лекар ће урадити неколико тестова како би сазнао да ли имате цисту јајника. Вероватно ће почети са ултразвуком карлице. Ако се на ултразвуку појави циста, гинеколог може прописати један или више следећих тестова:- крвни тест за трудноћу ради утврђивања хормонских промена повезаних са одређеним облицима циста;
- анализа ЦА 125 за откривање присуства високих протеина повезаних са карциномом јајника или другим стањима као што су ендометриоза, фиброиди материце или карлична инфекција;
- Лапароскопска операција којом се цисте пажљиво прегледају, уклањају или узимају узорци ткива за рак или друге проблеме.
-
Сазнајте о доступним опцијама лечења. У зависности од узрока цисте, њене величине и присуства (или не) тешких симптома, лекар може да вам предложи да уклоните квржицу или причекате да нестане. Многе цисте зацеле се независно у року од осам до дванаест недеља.- У многим случајевима, најбоље је учинити да сачекате док будете будни. Лекар може да предложи рентгенске снимке неколико месеци како би се надгледало стање масе.
- Ако се развије цистична структура, која не нестаје након неколико месеци или која изазива озбиљне симптоме, гинеколог може предложити делимичну или потпуну аблацију према гравитацији.
Део 2 Уклоните цисту хируршки
-
Сазнајте више о лапароскопији. Ово је најмање инвазивна хируршка метода за уклањање циста на јајницима, са најбржим временом опоравка. Током лапароскопије, лекар прави ситне резове у доњем делу трбуха и надува карлицу угљен-диоксидом ради лакшег приступа јајницима. Затим ће уметнути малу камеру и пројицирати светло у трбух како би визуелно приказао цистичну масу и уклонио је ситним резима.- Уопштено, лапароскопија се изводи под општом анестезијом.
- Време опоравка је релативно кратко. У већини случајева пацијент се враћа кући истог дана.
- Бол у трбуху може се појавити дан или два након операције.
- Неки пацијенти осећају бол у раменима и врату неколико дана након захвата. Бол нестаје када тело унесе угљен диоксид.
-
Размислите о лапаротомији у тешким случајевима или могућем карциному. Ако је циста веома велика или постоји ризик да је канцерогена, ваш лекар ће вероватно препоручити лапаротомију, што је инвазивнија техника. У овом случају направљен је само један велики рез како би се добио директан приступ цистичној и јајничној маси. Понекад је можда потребно уклонити било који ловажа.- Овај поступак се изводи под опћом анестезијом.
- После операције може бити потребно хоспитализација неколико дана.
- Потпуни опоравак може трајати између четири и осам недеља.
- Ако кврга или маса открију рак, можда ћете морати да се подвргнете другим хируршким процедурама да бисте уклонили друго канцерозно ткиво.
-
Пажљиво следите преоперативна упутства. Пре операције, лекар ће урадити комплетан физички преглед и прикупити вашу клиничку историју. Такође ће вам пружити детаљна упутства о томе како се припремити. Ова упутства имају за циљ да вас заштите од потенцијално штетних или потенцијално опасних компликација: немојте их игнорисати. Лекар вас може затражити:- не узимајте лекове који могу изазвати проблеме са крварењем, попут аспирина, либупрофена или варфарина;
- да не пијете алкохол или пушите у недељама пре операције;
- неколико једи пре операције не јести и не пиј;
- Ако покажете знакове неколико дана пре операције (грип, прехлада или грозница), обавезно то обратите хирургу.
-
Пазите на себе након операције. Лекар ће вам такође пружити детаљна постоперативна упутства. У зависности од врсте поступка који сте прошли, можда ћете морати да се одморите неколико дана или недеља пре него што наставите са уобичајеним активностима.- Лекар ће прописати лекове за ублажавање болова после захвата. Искористите навику да се консултујете са лекаром пре него што узмете било који лек док се опоравите.
- Не носите ниједан предмет тежине више од 5 кг најмање три недеље након поступка.
- Питајте хирурга када можете након секса без проблема да имате секс.
-
У случају компликација после операције контактирајте свог лекара. Неки пацијенти имају здравствених проблема када се опораве од операције на цистама јајника. Обратите се свом лекару или посетите хитну помоћ ако имате било који од следећих знакова:- висока или упорна грозница
- мучнина или повраћање
- обилно крварење
- отицање или бол у карлици или лабдомену;
- вагинални исцједак тамне или смрдљиве боје.